专家回应:为何有的病例在核酸和抗体检测阴性后还被确诊?

〖壹〗、有的病例在核酸和抗体检测阴性后还被确诊 ，是因为核酸检测与抗体检测检查的是两种不同成分
，且核酸检测阴性存在多种情况，不能仅依靠实验室检测来判断是否感染 ，需结合流行病学史和临床症状 。核酸检测与抗体检测的区别：核酸检测查的是病毒核酸，主要查鼻咽部有没有病毒核酸成分
，若为阳性，则存在感染状况
。

〖贰〗 、核酸和抗体检测阴性仍被确诊 ，主要与两种检测的原理和局限性有关。核酸检测与抗体检测的原理不同核酸检测是通过检测病毒的遗传物质（核酸）来判断是否感染
，直接反映病毒在体内的存在情况 。而抗体检测是通过检测人体免疫系统产生的抗体（如IgM
、IgG）来间接判断是否感染或感染阶段。

〖叁〗、检测问题：除了窗口期延长外，检测过程中也可能存在问题
。由于样本量大 ，工作人员超负荷工作
，可能会出现假阴性的情况。虽然这种情况较为少见，但仍需引起注意 。实际案例：多次核酸阴性后转阳的病例在多地均有出现
。

〖肆〗 、广州疫情源头仍在溯源中 ，近来所有阳性病例都在同一条传播链上
，但零号病例尚未明确；多轮核酸检测仍有阳性的原因主要是病毒检测存在时间窗口，不同个体核酸检出时间不同 ，需通过多轮检测尽早发现感染者并消除社区传播风险。

〖伍〗、月13日再次进行核酸检测
，结果仍为阴性 。确诊过程：6月18日，第三次对宋某某进行核酸检测 ，结果呈阳性
。立即由120急救负压车将其由市第四人民医院北陵院区转运至市第六人民医院进行隔离治疗。当日，宋某某出现上呼吸道症状
，经专家组会诊，诊断为新型冠状病毒肺炎确诊病例（轻型） 。

如何看待“邻居阳性可居家
”?

如果邻居同意 ，阳性可以居家隔离不送方舱
。这种方式是否可行？李侗曾：对于无症状感染者或密接本人来说
，大多数人是愿意居家观察的，但是不能只考虑自己 ，需要考虑家庭以及社区。

讨论这个问题时可以看到两种观点 。有的群体同意
，也有的居民在邻居阳性后很关心何时转走，担心影响到自己的家庭
。因此 ，采取集中隔离的策略是考虑到现实情况。

邻居感染风险相对较低 。多地推行“阳性居家”政策
，让符合特殊要求的无症状或轻型新冠感染者居家隔离，这一举措在减少医疗资源压力的同时 ，也引发了部分居民对于邻居感染风险的担忧。然而
，从病毒学专家的观点来看，这种担忧在一定程度上是多余的
。首先 ，居家隔离的新冠病情感染者本身排毒量就很少。

有的群体同意，也有的居民在邻居阳性后很关心何时转走
，担心影响到自己的家庭 。如果能够做到精准，一家一策
、一人一策 ，当然是比较好的
，但需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等，确保周围是安全的
。现实是没有可靠的评估方法 ，很多社区也做不到这一点
，采取集中隔离的策略是考虑到现实情况。

我是支持的 。不影响邻居的情况下是可以的
。邻居们冒着被隔离 、传染的风险，主动跟街道沟通 ，让阳性人员居家隔离
，生动诠释了“远亲不如近邻 ”，值得提倡。也有人认为 ，倡议接龙是“助人自助”
，“也许下一个就是自己
” 。

邻居通常不会因阳性患者居家而感染
。具体原因如下：飞沫与密切接触传播被有效阻断阳性患者居家隔离期间，若严格遵守“足不出户”原则 ，不与邻居发生直接接触，则飞沫传播（如咳嗽
、打喷嚏产生的飞沫）和密切接触传播（如共用餐具、肢体接触）的风险可完全避免。

国家终于对核酸市场出手了!

〖壹〗 、国家确实对核酸市场出手了
，明确要求不得用医保基金支付大规模人群核酸检测费用，并要求个别地方立即整改 。背景与现状全国多地核酸检测进入常态化 ，至少4省26个大城市实施常态化核酸检测
，上海
、深圳、杭州 、南京等城市纷纷跟进，检测频率从1天1测到3天1测不等
。

〖贰〗
、国家卫健委明确低风险地区人群没必要频繁核酸检测 ，并对核酸检测相关问题作出系列规定。低风险地区核酸检测要求低风险地区、低风险人群 、长期居家人群没有必要频繁进行核酸检测 。

〖叁〗
、国家放开疫情管控的原因主要包括以下几点：病毒难以全面控制：在放开之前
，多地疫情频发，如郑州、广州 、重庆、北京等城市 ，疫情此起彼伏
，难以通过局部管控实现全面清零。很多城市每天新增感染人数高达数千例，方舱医院床位紧张 ，医护人员也面临严重短缺
。

〖肆〗
、国家卫健委明确低风险地区人群没必要频繁核酸检测
，同时对核酸检测相关问题作出多项规定。低风险地区无需频繁检测国家卫健委疾控局一级巡视员贺青华表示，国内疫情总体保持在较低水平 ，低风险地区、低风险人群 、长期居家人群没有必要频繁进行核酸检测 。

〖伍〗
、若涉及中高风险区，需遵守国家规定的隔离或健康管理措施
，但地方不得擅自加码
。交通方式与查验要求：跨省交通（如高铁、飞机）通常需查验48小时核酸阴性证明，但健康码颜色应作为唯一依据 ，不得因户籍 、行程卡“带星 ”等额外限制。

〖陆〗
、政策背景与意义“非必要不做核酸
”的提出
，标志着疫情防控从“全员高频检测”向“精准必要检测 ”转变 。这一调整基于对病毒传播规律、医疗资源分配及社会成本的综合考量，旨在避免资源浪费 ，减少对群众日常生活的干扰
，同时保障重点人群（如医疗机构工作人员 、高风险岗位从业者）的检测需求
。